노안 라식 라섹 수술? 라식 라섹 수술 후 노안?

노안 라식 라섹 수술을 고려하고 계신가요? 노안은 나이가 들면서 생기는 자연스러운 현상이기 때문에 예방조차 어렵습니다. 하지만 사람의 수명이 점차 늘어나면서 노안에 따른 불편함이 많아 수술적 치료를 고려하시는 분들도 많으신데요, 이번에는 노안에 대해 그리고 노안의 수술 방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 노안이란?

노안은 수정체의 탄력이 감소되어 근거리를 보는 능력이 떨어지는 현상입니다. 먼 곳을 보다가 가까운 곳을 볼 수 있는 것은 우리 눈이 조절을 하기 때문입니다. 즉 수정체의 중심부가 두꺼워지면서 굴절력을 증가시켜 가까운 사물을 볼 수 있도록 하는 것입니다.

하지만 나이가 들면서 이러한 조절력이 감소하면서 노안이 발생하는데요, 이는 눈의 수정체를 조절하는 근육기능 저하, 수정체의 탄력성 저하, 수정체의 비대 등과 관련이 있습니다. 이러한 노안의 빈도는 일반적으로 원거리 시력 0.5 이상이면서 근거리 시력이 0.4 이하인 경우로 정의하였을때 35~39세에서는 약 30%, 40세 이상에서는 약 70%의 대상자가 노안에 해당된다고 합니다.

2. 증상 및 진단

나이가 들수록 수정체의 조절력은 감소하지만 개인마다 노안의 발생에 차이가 있을 수 있습니다. 보통 정시는 40대부터 노안 증상을 느끼지만 근시는 안경을 벗거나 안경 도수를 낮추어 노안을 보상할 수 있기 때문에 증상을 다소 늦게 느낄 수 있습니다. 원시는 조절력 감퇴로 인해 노안 현상을 더 일찍 느끼게 됩니다.

구 분10세20세30세40세50세60세
수정체 최대 조절력(Diopter)14D10D7D4.5D2.5D1D
근점거리(정시기준)7.1cm10cm14.3cm22.2cm40cm100cm
<나이에 따른 수정체 최대 조절력과 근점거리_출처. 질병관리청>

노안의 증상은 근거리 물체가 잘 보이지 않는 것 외에도 정상적인 독서 거리에서 글씨나 작은 물체가 잘 보이지 않거나 어두운 환경에서 가까운 거리의 물체를 잘 보기 어려운 경우, 책이나 스마트폰을 멀리 두어야 잘 뚜렷하게 보이는 경우, 먼 곳과 가까운 곳을 교대로 볼 때 초점 전환이 느린 경우도 노안의 증상으로 볼 수 있습니다.

이러한 노안의 진단은 문진과 굴절검사를 시행한후 굴절 이상을 교정한 렌즈에 볼록렌즈를 추가하여 근거리 시력표를 보게 했을 때 환자의 시력이 호전될 경우 진단할 수 있습니다.

노안 검사

3. 노안 라식 라섹

1) 라식 라섹 수술 후 노안

시력교정 수술을 받으신 분들은 수술 후에는 수술을 하지 않았을 때보다 노안이 빨리 올 수 있다는 설명을 들어보신 분도 계실겁니다. 하지만 이 말은 정확한 표현은 아닙니다.

라식 라섹 등 시력교정 수술은 일반적으로 근시 즉, 원거리가 잘 안보이는 증상을 교정하는 수술인데요 노안과는 반대의 현상을 교정하는 것이죠. 만약 수술을 하지 않았다면 노안이 오면서 근거리 시력이 점차 떨어지지만 원거리 시력은 점점 향상되는 것을 느끼게 됩니다.

하지만 시력교정 수술을 받으신 분들은 근거리의 시력을 개선시키는 교정을 받은 것이기 때문에 나이가 들면서 상대적으로 가까운 거리의 시력이 감소하는 것을 좀 더 뚜렷이 느끼는 것입니다. 즉 라식 라섹 수술을 한 것이 노안을 빨리 오게 하는 원인은 아닙니다.

2) 노안 라식 라섹 수술

노안교정수술을 시행할 경우에는 녹내장, 백내장, 당뇨망막병증 등 노화로 비롯되는 안과 질환들을 종합적으로 검사하고 추후 발병 가능성을 예측한 치료가 진행되어야 합니다. 따라서 전문의의 진료 및 상담후 나에게 적합한 수술을 진행하는 것을 권해 드립니다. 일반적인 질문에 대한 답변은 다음과 같습니다.

Q1. 40대 후반 노안이 왔는데 라식 라섹 수술이 가능한가요? 가능합니다. 노안이 오신 분들은 한쪽 눈으로는 먼 거리를 보게 하고 한쪽 눈은 가까운 거리를 볼 수 있도록 양안의 시력을 다르게 수술합니다. 이러한 방식을 모노비전 방식이라고 하는데요, 최근에는 LBV 라식이라는 보다 정교한 수술 방법이 있다고 합니다.

Q2. 노안 라식/라섹 후 백내장이 생기면 어떻하나요? 젊을 때 라식 라섹 수술을 하고 50대가 넘어서 백내장이 생기신 분들도 백내장 수술에 전혀 지장이 없습니다. 더 위험하거나 합병증이 생길 위험도 없습니다.

Q3. 노안 라식 라섹 수술이 힘든 경우가 있나요? 40대 후반 50대 초반의 나이인 경우 백내장 수술을 할 정도는 아닌데 시력이 안나오고 노안이 진행된 분들은 의사와 상담후 수술을 진행하는 것을 권장합니다. 이때 안경을 쓰고 좀 더 생활한다던지 다른 방법으로 수술적 치료를 지연 시키는 권고를 들을 수 있습니다.

4. 마무리

지금까지 노안 라식 라섹에 대하여 알아보았습니다. 노안은 왜 오는 것인지 그리고 증상 및 진단은 어떻게 내려지는지 알아보고 라식 라섹 수술과 노안과의 관계 그리고 노안 라식 라섹의 일반적인 의문에 대해 정보를 나누었습니다. 100세 시대에 우리의 시력은 매우 중요합니다. 눈 건강 관리와 시력을 잘 유지하면서 뜻하는 바를 꾸준히 이루어 나가시길 바랍니다.

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